我省自今年1月起，全面实施统一的城乡居民医保制度，给百姓带来实惠
2020-02-03
建立统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，是党中央、国务院为完善全民医保体系做出的重大决策部署，有助于破解城乡二元化难题。城乡居民医保制度整合前，城镇和农村居民执行两种医保制度，新型农村合作医疗主要保障农村居民，城镇居民基本医疗保险主要保障城镇未就业居民，整合两项制度的目的就是要解决城乡间医疗保障不平衡、不充分的问题。整合后，城乡居民基本医保制度将实现覆盖范围、筹资标准、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六个统一”，城乡居民将公平享有医保待遇和服务资源。相较于原制度，广大农村居民受益更多，获得感更强。
一是在制度建设方面。新制度解决了城乡两项制度分设的问题，消除了城乡间的待遇差距和政策差异，同时，也有效解决了重复参保、经办机构重复建设等问题。
二是在基金管理方面。城镇居民医保和新农合两项基金基金实现统一管理，做大了基金池，并同步做实市级统筹，基金抗风险能力进一步提高，共济互助功能进一步增强。
三是在经办服务方面：随着经办力量的加强和医保信息化建设的推进，经办服务流程更加简便规范，“一站式”即时结算、异地就医直接结算更加高效，通过手机APP、微信公众号等信息化手段可实现参保缴费、权益查询、预约挂号等便捷服务。
四是在医疗资源方面。城乡居民执行统一的医保药品目录，今年还有更多救急救命的好药纳入药品目录，农村居民医保报销的药品品种将增加1倍以上；原城镇居民医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民医保协议管理范围，全省定点医疗机构将达到6000家以上，省内异地就医定点医疗机构达到790家，农村居民就医选择范围更大。
五是待遇水平方面。城乡居民住院和门诊保障实现均等化，农村居民到三级以上医院住院报销比例平均提高10-15%，住院待遇进一步向大病患者倾斜；普通门诊统筹和门诊特慢病制度全面覆盖城乡参保居民，新出台的高血压、糖尿病门诊用药保障政策也将全面落实。此外，城乡居民大病保险待遇进一步提高，最低支付比例由50%提高到60%。
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